Operasi Katarak
Jenis Operasi Katarak diantaranya Ekstraksi Katarak Ekstrakapsuler, Convencional extracapsular cataract extraction (ECCE), Manual small incission cataract surgery (SICS), Ekstraksi katarak intrakapsular untuk lebih jelasnya teruskan membaca artikel operasi Katarak Selanjutnya hingga akhir.
Indikasi bedah katarak, Memperbaiki penglihatan. Sejauh ini merupakan indikasi yang paling umum. Kapan saat pembedahan harus disarankan untuk memperbaiki penglihatan berbeda-beda pada setiap orang tergantung kebutuhan penglihatan masing-masing individu. Jadi, setiap individu harus dioperasi katarak saat kebutuhan akan penglihatan menjadi sebuah halangan signifikan untuk gaya hidupnya.
Indikasi medis. Kadang-kadang pasien mungkin nyaman dalam segi visual (karena visus yang berguna dari mata yang lain atau sebaliknya) tetapi mungkin disarankan karena alasan medis seperti : Lensa menginduksi glaukoma, Phacoanaphylactic Endophthalmitis, Penyakit-penyakit retina seperti retinopati diabetes atau perlepasan retina, pengobatan yang sedang terhambat oleh adanya kekeruhan lensa.
Indikasi kosmetik. terkadang pasien dengan katarak matur tetap dilakukan ekstraksi katarak (meskipun tidak ada harapan untuk membuat visus yang berguna), dengan tujuan untuk mendapatkan pupil yang berwarna hitam.
Jenis-Jenis Operasi Katarak
Pelaksanaan Tindakan pembedahan pada lensa katarak yang mana dilakukan pengeluaran isi lensa dengan memecah atau merobek kasul lensa anterior sehingga massa lensa dan korteks lensa dapat keluar melalui robekan tersebut.
Termasuk dalam pembedahan ini ekstraksi linear, aspirasi, dan ligasi. Pembedahan ini dilakukan pada pasien katarak muda, pasien dengan kelainan endotel, bersama-sama keratoplasti, implantasi lensa intra okular posterior, perencanaan implantasi sekunder lensa intra okuler, kemungkinan akan dilakukan bedah glaukoma, mata dengan predisposisi untuk terjadinya prolaps badan kaca, sebelumnya mata mengalami ablasi retina, mata dengan sitoid makular edema, pasca bedah ablasi, untuk mencegah penyulit pada saat melakukan pembedahan katarak seperti prolaps badan kaca.
Jenis-jenis ekstraksi katarak ekstrakapsular:
Langkah bedah ekstraksi katarak ekstrakapsular konvensional dengan implantasi IOL posterior: Teknik capsulotomy anterior, teknik pembuka kaleng; B, pembersihan kapsul anterior; C, penyelesaian bagian corneo-scleral; D, pembersihan inti (metode tekanan dan kontra-tekanan); E, aspirasi dari korteks; F, penyisipan haptic inferior dari IOL bilik posterior; G, penyisipan haptic superior PCIOL; H, memasang IOL; I, menjahit corneo-scleral.
Langkah operasi katarak SICS: A, rektus superior dijahit bridle; B, flap konjungtiva dan paparan sklera; C, D & E, sayatan sclera Eksterna (lurus, berbentuk kerutan kening, dan chevron, berurutan) bagian dari terowongan sayatan; F, buat terowongan Sclero-kornea dengan pisau sabit; G, sayatan kornea internal; H, Side Port entri; I, CCC besar; J, Hydrodissection; K, Prolaps inti ke dalam bilik anterior; L, pengiriman dengan mengairi kawat vectis; M, Aspirasi korteks; N, penyisipan haptic inferior dari IOL ruang posterior; O, Penyisipan haptic superior PCIOL; P, pemasangan IOL; Q, Reposisi dan penahan flap konjungtiva.
Langkah bedah phacoemulsification: A,kapsulorrhexis kurvilinear berkelanjutan; B, Hydrodissection; C, Hydrodelineation; D &E; Inti emulsifikasi dengan teknik membagi dan menghancurkan (retakan empat kuadran); F, aspirasi korteks
Pembedahan dengan mengeluarkan seluruh lensa bersama kapsul. Dapat dilakukan pada zonula zinii telah rapuh atau berdegenerasi dan mudah diputus. Pada katarak ekstraksi intrakapsular merupakan tindakan pembedahan yang sangat lama telah populer. Pembedahan ini dilakukan dengan menggunakan mikroskop dan pemakain alat khusus sehingga penyulit tidak banyak seperti sebelumnya. Ekstraksi katarak seperti ini jangan dilakukan atau kontraindikasi pada pasien berusia kurang dari 40 tahun yang masih mempunyai ligamen hialoidea kapsular.
Kontraindikasi absolut termasuk katarak pada anak-anak dan dewasa muda serta kasus-kasus ruptur kapsular karena trauma. Kontraindikasi relatif termasuk miopia yang tinggi, marfan syndrome, katarak morgagni, dan vitreous terdapat di bilik mata depan.
Langkah bedah ekstraksi katarak intrakapsular dengan implantasi lensa intraokular bilik anterior: A, jahit melewati rektus superiorl; B, flap fornix dasar konjungtiva, C, alur ketebalan parsial, D, penyelesaian dari bagian corneo-scleral; E, iridectomy perifer; F, ekstraksi cryolens; G & H, penyisipan Kelman multiflex IOL dalam bilik anterior; I, jahit corneo-scleral.
Demikian uraian tentang jenis-jenis Operasi Katarak sebagai penambah wawasan pengetahuan Pembaca.
